目前在病故中所领域,增加重组许多组织标准型纤溶酶原激活剂rtPA的采用以及缩短中风到外科手术的整整,外与病故中所预后的提升相合关。然而,由于整整限制,医师与急诊医疗科研人员(EMTs),无律对急诊患儿进行详细的安全检查。因此才会通过的设计筛查试验,从而在最短整整内鉴别潜在病故中所。
来自纽约的县兴大学的县南部医学中所心的Brandler博士及其同事,系统性谈到与检验了相同诊疗病故中所受测者的准确性;主旨鉴别出有最优异的可行性。数据分析结果撰写在6 月17日的Neurology杂志上。本次数据分析共集成了254篇MEDLINE元数据内的文章,以及66篇EMBASE元数据内、32篇CINAHL Plus元数据内的文章。
其中所,共8项数据分析合理我们的扩及基准,具体包括:费城诊疗病故中所受测者(CPSS)、芝加哥诊疗病故中所筛查 (LAPSS)、墨尔本心肺车病故中所筛查受测者(MASS)、 医学诊疗病故中所检验预定义 (Med PACS)、安大略省诊疗病故中所筛查工具(OPSS)、急诊室病故中所识别系统(ROSIER)、面的-臂-语言测试 (FAST)。
数据分析发现,尽管LAPSS的准确性优于CPSS,但这两者在对称的受试者工作外观上曲线(ROC曲线)上的数学方法相合重叠。另外OPSS与LAPSS相近,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的连续性工作外观上较差。
相同诊疗病故中所受测者的准确性相同,并且急性病故中所的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为:样本大小的差异、病故中所受测者实习上的差别、以及提供者的教育基准相同。尽管LAPSS的工作外观上更加出类拔萃,但是对分析三维进行肉眼非常,显示LAPSS与CPSS的诊断能力相合似。
表一:相同诊疗病故中所受测者的非常
检验
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
被选为基准(躁郁症)
年龄>45岁
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√
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哮喘
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(无哮喘世界史)
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(无哮喘世界史)
√
(无哮喘世界史)
√
(发病时无哮喘复发)
√
(发病时无哮喘复发)
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病者发病前未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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血糖
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(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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发病用时
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√(≤25小时)
_
√(≤25小时)
√(
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利物浦不省人事分数律
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心肺医疗服务到达时症状仍未解决
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加拿大检伤分类学系统低水平 ≥ 2/修正心肌、呼吸、可逆问题
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不是绝症或一味外科手术的病者
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排除病者晕厥
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体检
面的部微微
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上肢无暇
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下肢无暇
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握力
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语言障碍
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视野
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